Comorbidità tra Disturbo da Deficit dell'Attenzione e Iperattività nell'adulto e Distubo Bipolare - prevalenza e caratteristiche cliniche in uno studio preliminare

Introduzione: allo scopo di accertare l’impatto del disturbo da deficit d’attenzione e iperattività (ADHD) nei pazienti adulti affetti da disturbo bipolare (DB) abbiamo realizzato uno studio a coorte per determinare la prevalenza e le caratteristiche cliniche e demografiche associate a questa comorbidità. Metodi: sono stati reclutati 96 pazienti con DB. Tutti i pazienti sono stati valutati con l’Adult ADHD Self-report Scale (ASRS) v 1.1, la Diagnostic, Clinical and Therapeutic Checklist (DCTC) per la diagnosi delle patologie psichicatriche di Asse I secondo i criteri del DSM-IV e delle comorbidità, la Clinical Global Impression Bipolar (CGI-BP), la Global Assestment of Functioning (GAF) e la Sheehan Disability Scale (SDS).Risultati: 19 pazienti (19,8%) soddisfacevano i criteri del DSMIV e della ASRS per la diagnosi di ADHD. Una più alta percentuale di pazienti con ADHD presentavano un episodio misto al momento dell’osservazione. Essi riportavano punteggi medi più alti alla CGI-BP punteggi più bassi alla GAF e un peggiore adattamento familiare alla SDS. I pazienti con ADHD, inoltre, riportavano percentuali più elevati di comorbidità con il disturbo da uso di sostanze (DUS), con il disturbo del controllo degli impulsi (DCI) e con il disturbo da ansia generalizzata (DAG). Conclusioni: i risultati dimostrano che i pazienti con ADHD hanno un più grave decorso psicopatologico e raggiungono livelli di adattamento inferiori in confronto a quelli senza ADHD. Inoltre la presenza di alte percentuali di comorbidità con DUS e DCI nei pazienti con ADHD complica il decorso e il trattamento del DB.