Introduzione. La malattia cardiovascolare rappresenta una delle principali cause di morte nei pazienti con insufficienza renale cronica (IRC). Nei pazienti in dialisi (ESRD-ptz) esiste una stretta associazione tra calcificazioni vascolari (presenti in 80% dei soggetti) e rischio cardiovascolare. Tale associazione è maggiormente evidente in ESRD-ptz da diabete nei quali le CAC progrediscono ancor più rapidamente. Recentemente CAC sono state evidenziate anche in stati precoci dell’IRC. Non ci sono dati relativi a diabetici con IRC in pre-dialisi (CKD-ptz). Scopi. In questo studio è stato verificato se i disordini del metabolismo minerale contribuiscono alla prevalenza ed alla severità delle CAC nei pazienti diabetici. Metodi. Pazienti ambulatoriali di età compresa tra 18-70 anni con funzione renale normale e CKD-ptz erano arruolati nello studio. Criteri di esclusione erano: malattia coronarica sintomatica, aritmia, pregresso infarto del miocardio, angioplastica o by-pass coronario, stroke, malattia renale progressiva. In ogni paziente erano raccolti i fattori di rischio “tradizionali” e “non tradizionali”. Calcemia, fosforemia, PTH, omocisteina, proteina C-reattiva, trigliceridi, colesterolo totale, HDL, LDL erano misurati all’ingresso nello studio. Lo score del calcio (TCS) veniva misurato mediante TC spirale. I dati dei ptz con e senza diabete (indipendentemente dal grado di CKD) erano messi a confronto. Risultati. Storia di ipercolesterolemia e/o ipetrigliceridemia era riportata da tutti i ptz diabetici e dal 75% dei non diabetici. Ipertensione arteriosa era presente nell’81% di entrambi i gruppi. Eventi cardiovascolari familiari erano riportati nel 49% dei diabetici e 45% dei non diabetici. Dati ulteriori dello studio sono riportati nella tabella

CALCIFICAZIONI CORONARICHE IN PAZIENTI DIABETICI CON INSUFFICIENZA RENALE CRONICA / Miranda, Ida; Buonanno, Elisa; Battaglia, Yuri; Capuano, M; Fimiani, Vanessa; Ruocco, Carolina; Veniero, P; Russo, Domenico. - In: GIORNALE ITALIANO DI NEFROLOGIA. - ISSN 1724-5990. - S-39:(2007).

CALCIFICAZIONI CORONARICHE IN PAZIENTI DIABETICI CON INSUFFICIENZA RENALE CRONICA

MIRANDA, IDA;BUONANNO, ELISA;BATTAGLIA, YURI;FIMIANI, VANESSA;RUOCCO, CAROLINA;RUSSO, DOMENICO
2007

Abstract

Introduzione. La malattia cardiovascolare rappresenta una delle principali cause di morte nei pazienti con insufficienza renale cronica (IRC). Nei pazienti in dialisi (ESRD-ptz) esiste una stretta associazione tra calcificazioni vascolari (presenti in 80% dei soggetti) e rischio cardiovascolare. Tale associazione è maggiormente evidente in ESRD-ptz da diabete nei quali le CAC progrediscono ancor più rapidamente. Recentemente CAC sono state evidenziate anche in stati precoci dell’IRC. Non ci sono dati relativi a diabetici con IRC in pre-dialisi (CKD-ptz). Scopi. In questo studio è stato verificato se i disordini del metabolismo minerale contribuiscono alla prevalenza ed alla severità delle CAC nei pazienti diabetici. Metodi. Pazienti ambulatoriali di età compresa tra 18-70 anni con funzione renale normale e CKD-ptz erano arruolati nello studio. Criteri di esclusione erano: malattia coronarica sintomatica, aritmia, pregresso infarto del miocardio, angioplastica o by-pass coronario, stroke, malattia renale progressiva. In ogni paziente erano raccolti i fattori di rischio “tradizionali” e “non tradizionali”. Calcemia, fosforemia, PTH, omocisteina, proteina C-reattiva, trigliceridi, colesterolo totale, HDL, LDL erano misurati all’ingresso nello studio. Lo score del calcio (TCS) veniva misurato mediante TC spirale. I dati dei ptz con e senza diabete (indipendentemente dal grado di CKD) erano messi a confronto. Risultati. Storia di ipercolesterolemia e/o ipetrigliceridemia era riportata da tutti i ptz diabetici e dal 75% dei non diabetici. Ipertensione arteriosa era presente nell’81% di entrambi i gruppi. Eventi cardiovascolari familiari erano riportati nel 49% dei diabetici e 45% dei non diabetici. Dati ulteriori dello studio sono riportati nella tabella
2007
CALCIFICAZIONI CORONARICHE IN PAZIENTI DIABETICI CON INSUFFICIENZA RENALE CRONICA / Miranda, Ida; Buonanno, Elisa; Battaglia, Yuri; Capuano, M; Fimiani, Vanessa; Ruocco, Carolina; Veniero, P; Russo, Domenico. - In: GIORNALE ITALIANO DI NEFROLOGIA. - ISSN 1724-5990. - S-39:(2007).
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