Aspetti medico-legali e orientamenti valutativi delle nefropatie post-traumatiche

Viene proposta una standardizzazione tabellare per una sollecita ed uniforme liquidazione del danno in infortunistica del lavoro e privata e in responsabilità civile in tema di patologia traumatica afferente al rene, ai vasi propri e alle vie escretrici fino al giunto pielo-ureterali. I tassi prospettati riguardano l’insufficienza renale cronica, la dialisi ed il trapianto, nonché l’ipertensione arteriosa nefrovascolare post-traumatica, l’infezione , l’idronefrosi e l’ematoma renale. Nei criteri adottati per le proposte tabellari rientrano il principio della inutilità dei cascami di capacità lavorativa, della qualità della vita, del lavoro inteso non come ergoterapia, della differenza della capacità lavorativa in senso clinico terapeutico ed in senso medico-legale. Per la valutazione dell’ entità dell’ insufficienza renale si ritiene sufficiente la clearance della creatinina cui può risalirsi anche indirettamente a partire dalla cratininemia, dal peso corporeo, dall’età e dal sesso, senza dover procedere alla raccolta delle urine nelle 24 ore.